Dispensação de Levetiracetam no SUS - Goiás

Informações sobre a dispensação de Levetiracetam no SUS

ACESSO SUS – ESTADO: GO

Documentos exigidos:

  • Documentos pessoais: Carteira de Identidade ou Certidão de Nascimento, CPF, Comprovante de Endereço com CEP (água, luz ou telefone) e Cartão SUS.
  • Prescrição médica (receituário especial – branco);
  • Preenchimento do Questionário – Epilepsia (ANEXO I – contido no link com documentação e exames)

Exames exigidos:

Para INÍCIO de tratamento, pelo médico solicitante;

  • Laudo do Eletroencefalograma (Validade máxima de 90 dias);
  • Diário de crises epilépticas (ANEXO II, contido no link com documentação e exames), devidamente preenchido e assinado pelo paciente ou seu responsável legal;
  • Termo de Esclarecimento e Responsabilidade (ANEXO contido no link com documentação e exames);

Informações e anexos:

  • Link com orientações gerais sobre abertura dos processos:

https://www.saude.go.gov.br/files/cemac/informacoes/Orientacoesgerais.pdf

https://www.saude.go.gov.br/files/cemac/documentos-e-orientacoes/EPILEPSIA.pdf’

  • Link da LME eletrônica:

https://antigo.saude.gov.br/images/pdf/2020/September/15/LME—setembro2020.pdf

  • Link com orientações para preenchimento da LME:

https://antigo.saude.gov.br/images/pdf/2020/September/15/D–vidas-frequentes-no-preenchimento-do-LME.pdf

https://www.saude.go.gov.br/files/cemac/informacoes/OrientacoessobrepreenchimentodaLME.pdf

Obs: Devido à pandemia, todos os documentos e exames podem ser digitalizados e encaminhados, em formato PDF, por e-mail:

Goiânia: abertura.cemac.saude@goias.gov.br

Anápolis: cemac.pireneus.saude@goias.gov.br

Telefone para informações: (62) 3201-7439 ou 3201-7449;

WhatsApp para informações: (62) 9 9608-5228;